六大核心能力
1. 以病人為中心的照護 (Patient Care, PC)
核心內容:醫師能提供富有同情心、恰當且有效的照護,以促進健康、治療疾病並減輕痛苦。
次核心能力(Sub-competencies)
- PC1:收集並統合臨床資訊
Gathers and synthesizes essential and accurate information to define each patient’s clinical problem(s). - PC2:發展並執行整體照護計畫
Develops and achieves comprehensive management plan for each patient. - PC3:逐步負責並獨立管理病人
Manages patients with progressive responsibility and independence. - PC4:醫療處置技能
Skill in performing procedures. - PC5:會診之請求與提供
Requests and provides consultative care.
行為表現範例(與次核心能力對應)
- 以系統化方式執行完整病史與身體檢查(PC1)。
- 根據病人的價值觀與偏好,共同制定並調整治療計畫(PC2)。
- 能在適當監督下逐漸獨立管理病患(PC3)。
- 安全且熟練地執行必要的侵入性或非侵入性醫療程序(PC4)。
- 清楚定義會診問題,並與專科團隊有效協作(PC5)。
2. 醫學知識 (Medical Knowledge, MK)
核心內容:醫師具備生物醫學、臨床、流行病學及社會行為科學的知識,並能在病人照護中適切運用。
次核心能力
- MK1:臨床知識(Clinical knowledge)
- MK2:診斷檢查與處置之知識(Knowledge of diagnostic testing and procedures)
行為表現範例
- 解釋疾病機轉與臨床表現之間的關聯(MK1)。
- 適切選擇並解釋檢查與治療程序的適應症、限制及風險(MK2)。
- 將最新醫學證據納入診斷推論與治療決策。
3. 基於實務的學習與改進 (Practice-Based Learning and Improvement, PBLI)
核心內容:醫師能自我評估其照護品質、吸收科學證據並持續改善實務。
次核心能力
- PBLI1:以改進為目標監測實務表現
Monitors practice with a goal for improvement. - PBLI2:以績效審查促進學習與改善
Learns and improves via performance audit. - PBLI3:透過回饋促進學習與改善
Learns and improves via feedback. - PBLI4:在照護現場學習並改善
Learns and improves at the point of care.
行為表現範例
- 主動尋求並反思指導醫師或團隊的回饋(PBLI3)。
- 使用臨床資料、指標與審查報告來評估個人照護品質(PBLI1、PBLI2)。
- 將新知識整合入日常實務並落實改善(PBLI4)。
- 積極參與並推動臨床單位的品質改善專案(QI)。
4. 人際與溝通技巧 (Interpersonal and Communication Skills, ICS)
核心內容:醫師應能有效與病人、家屬及醫療團隊溝通,以確保資訊交換與照護協作順暢。
次核心能力
- ICS1:與病人及照顧者有效溝通
Communicates effectively with patients and caregivers. - ICS2:在跨專業團隊中有效溝通
Communicates effectively in interprofessional teams. - ICS3:適當使用並完成醫療紀錄
Appropriate utilization and completion of health records.
行為表現範例
- 建立支持性治療關係,適當運用同理技巧(ICS1)。
- 在壞消息或複雜醫療決策情境中清晰且敏感地溝通。
- 與跨專業團隊協作、有效進行交班、促進共識(ICS2)。
- 撰寫清楚、完整且準確的醫療紀錄(ICS3)。
5. 專業素養 (Professionalism, PROF)
核心內容:醫師必須展現高標準的倫理、責任感、誠信與尊重。
次核心能力
- PROF1:對病人、照護者與團隊保持專業與尊重的互動
Has professional and respectful interactions with patients, caregivers, and interprofessional team members. - PROF2:接受責任並確實完成任務
Accepts responsibility and follows through on tasks. - PROF3:回應病人獨特的需求與差異
Responds to each patient’s unique characteristics and needs. - PROF4:展現誠信與倫理行為
Exhibits integrity and ethical behaviour in professional conduct.
行為表現範例
- 展現誠實、可信賴與一致性的行為(PROF4)。
- 尊重文化差異、脆弱族群需求與病人自主(PROF3)。
- 積極承擔臨床責任並準時完成任務(PROF2)。
- 維持專業界線並對病人與團隊展現尊重(PROF1)。
6. 系統為基礎的實務 (Systems-Based Practice, SBP)
核心內容:醫師應理解並有效利用醫療系統,確保病人能取得高品質與具成本效益的醫療照護。
次核心能力
- SBP1:在跨專業團隊中有效合作
Works effectively within an interprofessional team. - SBP2:辨識系統錯誤並倡議改善
Recognizes system error and advocates for system improvement. - SBP3:理解影響醫療成本的因素並實踐成本效益照護
Identifies forces that impact the cost of health care, and advocates for, and practices cost-effective care. - SBP4:有效促成病人於不同照護場域的轉銜
Transitions patients effectively within and across health delivery systems.
行為表現範例
- 在跨專業團隊中有效協作以改善病人照護(SBP1)。
- 參與品質與安全改善流程,如事件通報與根因分析(SBP2)。
- 在臨床決策中兼顧成本與效益,避免不必要的檢查或過度醫療(SBP3)。
- 促進病人於急診、病房、加護病房、門診或社區照護間的安全轉銜(SBP4)。